肛門疼痛是廣州肛腸肛門感受過肛腸疾病的另一常見癥狀。在肛腸科門診接診的醫(yī)院患者中，除便血占大多數(shù)外，痛非肛門疼痛當(dāng)屬第二位，比般不語以肛門疼痛為主要癥狀就診者約占30%。苦笑
肛門痛，廣州肛腸肛門感受過非比一般，醫(yī)院經(jīng)歷的痛非人只能悄悄的痛，這個(gè)地方的比般不語事，難登大雅之堂?？嘈?/p>
肛門痛，廣州肛腸肛門感受過有撕裂樣、醫(yī)院割裂樣，痛非有墜痛、比般不語灼熱痛、苦笑脹痛、痙攣性抽痛。排便時(shí)痛、持續(xù)性痛、間歇性痛，個(gè)中滋味，感受過的只有苦笑不語。
肛門疼痛主要是指肛門內(nèi)以及肛門直腸周圍疼痛為主的一種癥狀，為多種肛門直腸疾病所共有。
如肛裂、肛竇炎、血栓性外痔、肛旁膿腫、內(nèi)痔嵌頓、外痔水腫、肛管直腸癌以及肛門異物損傷、肛門直腸手術(shù)后等。而其疼痛的性質(zhì)、程度以及伴隨癥狀各有所異。
由于肛門組織內(nèi)的血管神經(jīng)較豐富，對(duì)于外傷和炎癥的刺激較敏感，即使是很小的損傷和很局限的炎癥，也可以引起嚴(yán)重甚至劇烈的腫脹疼痛。而其肛門腫疼的性質(zhì)、程度以及伴隨癥狀各有所異。
肛門疼痛是肛腸疾病的另一常見癥狀。在肛腸科門診接診的患者中，除便血占大多數(shù)外，肛門疼痛當(dāng)屬第二位，以肛門疼痛為主要癥狀就診者約占30%。肛門疼痛是患者的一種主觀感覺，并沒有客觀的衡量指標(biāo)。
根據(jù)疼痛性質(zhì)和程度，可分為劇烈疼痛、墜痛、隱痛。肛門疼痛，主要由于肛管本身的疾病引起，如肛裂，表現(xiàn)為肛門局部疼痛；肛管直腸周圍疾病引起，如肛管直腸周圍膿腫，表現(xiàn)為距離肛門稍遠(yuǎn)部位的疼痛。
肛周皮膚和肛管周圍肌肉，密布陰部神經(jīng)叢和尾叢神經(jīng)等體神經(jīng)，感覺反應(yīng)十分敏銳。疼痛來自兩個(gè)方面，一是損傷、炎癥或手術(shù)創(chuàng)傷，二是損傷、炎癥引起反射性肛提肌和肛門括約肌痙攣，加上心理恐懼和緊張，肛門括約肌持續(xù)收縮，脹痛不止。
1、肛裂引發(fā)的肛門痛最常見
急性肛裂僅在排便時(shí)痛，撕裂或割裂樣。
陳舊性肛裂周期性痛，排便時(shí)痛，之后緩解，半小時(shí)后開始脹痛和抽痛，持續(xù)6小時(shí)以上。伴有出鮮紅色血，便秘等癥狀。
警惕|便血應(yīng)引起重視
2、其次痔瘡引起肛門痛
內(nèi)痔嵌頓，脹痛、灼痛，好發(fā)于3、4期平時(shí)會(huì)有脫出的內(nèi)痔，內(nèi)痔脫出在外，粘膜破損、出血、壞死。
血栓性外痔，脹痛或刺痛，輕的有異物感，多因大便用力，肛周靜脈血管破損，血塊凝結(jié)皮下成血栓，肛門處現(xiàn)青紫色圓形硬塊。
炎性外痔，墜脹、灼痛，肛門邊局限性腫塊，質(zhì)地較硬，觸痛明顯。多因勞累，肛裂或手術(shù)刺激發(fā)生。
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3、肛周感染——肛旁膿腫和肛瘺肛門痛
肛隱窩感染，炎癥向周圍擴(kuò)散，初期癢痛，化膿時(shí)脹痛、墜痛、雞啄樣痛。
肛周皮下膿腫、坐骨直腸窩膿腫是低位膿腫，體表有腫塊，紅腫熱痛；骨盆直腸窩膿腫、直腸后間隙膿腫等高位膿腫，表現(xiàn)為直腸墜脹，排便不盡感，全身癥狀明顯，有高熱。
膿腫后期大多數(shù)會(huì)形成肛瘺，肛瘺外口發(fā)炎腫痛，或再感染發(fā)生肛周膿腫。
4、肛竇炎引發(fā)肛門痛
發(fā)炎的肛竇致肛門部、灼痛、墜脹，如括約肌受刺激攣縮，疼痛加劇，并向臀部及大腿根部、尾骨處放射。偶伴有少量膿性或粘液性分泌物溢出肛門，可致肛周潮濕、瘙癢等不適。肛竇炎病情反復(fù)，發(fā)生心理方面的變化。
5、肛門神經(jīng)官能癥
精神創(chuàng)傷或有誤導(dǎo)或曾有的局部疼痛刺激，導(dǎo)致大腦皮層功能紊亂，植物神經(jīng)功能紊亂，局部神經(jīng)功能失調(diào)，肛門直腸感覺異常。肛門癥狀離奇，訴說有風(fēng)吹過、蟲子爬過的感覺，異物感等等。?？茩z查沒有異常體征。癥狀會(huì)隨著情緒波動(dòng)而變化加重。
6、功能性肛門直腸痛
慢性功能性肛門直腸痛常為模糊鈍痛,電擊樣、或表現(xiàn)直腸的壓力感增高，長時(shí)間坐位及臥位時(shí)加重,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。慢性或反復(fù)發(fā)作。
痙攣性肛門直腸痛，肛門部位突發(fā)的劇烈疼痛,持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分,然后完全消失。多半夜發(fā)生，發(fā)作時(shí)間無規(guī)律,可幾天或幾年內(nèi)發(fā)作一次。
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